Liệu pháp ức chế acid có liên quan với tăng nguy cơ sỏi thận và bệnh thận mãn tính (CKD), theo hai nghiên cứu được trình bày tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Thận (Tuần thận), được tổ chức từ 15-ngày 20 Tháng mười một ở Chicago.
Chữa bệnh sỏi thận
Pietro Manuel Ferraro, MD, từ Đại học Công giáo Thánh Tâm ở Rome, và các đồng nghiệp đã xem xét mối tương quan giữa thuốc ức chế bơm proton (PPI) và histamine thụ-2 (H2) blockers và hình thành sỏi thận sử dụng dữ liệu từ 187.330 người tham gia của Tổ chức Y tế Chuyên gia theo dõi nghiên cứu và y tá ‘Health Study I và II. Các nhà nghiên cứu tìm thấy rằng việc sử dụng PPI tương quan với tăng nguy cơ sỏi thận sự cố sau khi điều chỉnh đa biến (tỷ lệ nguy hiểm, 1,12). Kết quả tương tự cũng được cho sử dụng H2 blocker (tỷ lệ nguy hiểm, 1,13) .
Yan Xie, MPH, từ hệ thống chăm sóc sức khỏe VA Saint Louis, và các đồng nghiệp đánh giá dữ liệu cho một nhóm của 137.310 người dùng PPI và người dùng chặn 21.264 H2 không có tiền sử chấn thương thận cấp tính (AKI). Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong số những người đã phát triển TTTC sau năm năm tiếp theo, người dùng PPI mới đã tăng tỷ lệ cược của sự cố CKD, ước tính tỷ lệ cầu thận lọc (eGFR) suy giảm> 30%, và 50 giảm% trong eGFR hoặc thận giai đoạn cuối bệnh, so với những người dùng mới H2 chặn (odds ratios, 1,29, 1,24 và 1,19, tương ứng); tỷ lệ tỷ lệ cược tương ứng là 1,34, 1,30 và 1,31 đối với người tham gia mà không NTH.
Điều trị bệnh sỏi thận
“Hãy thận trọng trong sử dụng PPI – ngay cả trong trường hợp không AKI – và sự chú ý cẩn thận đến chức năng thận ở người sử dụng PPI có thể là một cách tiếp cận hợp lý”, Xie cho biết trong một tuyên bố.